Naevus



Définition

Tâche pigmentaire, fruit d’une anomalie de développement des mélanoblastes.  Elles sont congénitales ou acquises.

Elles sont bien plus fréquentes sur la peau, sous le nom de « grains de beauté ».


Signes cliniques

  • Macule de quelques millimètres
  • Brune à bleutée
  • Plane ou parfois légèrement surélevée
  • Asymptomatique

Il existe plusieurs types de Naevi, on les différencie en fonction de leur localisation dans l’épithélium/tissu conjonctif. Tous n’ont pas le même potentiel de dérive maligne.


Localisation

  • Muqueuse buccale
  • Lèvres
  • Palais

Diagnostic différentiel

  • Lentigo simplex ou malin
  • Tatouage à l’amalgame
  • Hématome
  • Mélanome malin

Examens complémentaires

Seul l’examen histologique peut définir avec précision le type de naevus dont il s’agit.


Evolution et traitement

Aucun traitement n’est généralement requis, sauf si le naevus est dans une zone d’irritation chronique, alors on préfèrera l’enlever.

De plus, si l’on observe un changement soudain de taille, couleur ou volume on suspectera une dérive maligne et on adressera le patient vers un spécialiste en chirurgie oral, en maxillo-facial, en stomatologie ou en ORL pour l’excision chirurgicale du naevus.


BIBLIOGRAPHIE

1. Laskaris G. Color Atlas of Oral Diseases: Diagnosis and Treatment. Thieme; 2017. 710 p.

2. Szpirglas H, Slama LB. Pathologie de la muqueuse buccale. Elsevier; 1999.

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