Glossite losangique médiane
Définition
Anomalie de la langue. La partie centrale du dos de la langue est dépourvue de papilles.
Etiologies – Facteurs de risque – Fréquence
- Congénital
- Infection chronique à Candida albicans, auquel cas on pourra retrouver des symptômes tels qu’une sensation de brûlure
- Diabète de type 2
Signes cliniques
- Plaque rouge bien délimitée
- Dépapillée
- Légèrement plus bas que le reste de la surface de la langue
- Ou plaque multinodulaire légèrement surélevée
- Ferme à la palpation
- Généralement asymptomatique
L’association de cette lésion avec une lésion en miroir au palais est considérée comme un marqueur de l’immunodépression. On procède alors à des examens complémentaires et en particulier une sérologie pour le VIH.
Localisation
Sur la ligne médiane antéro-postérieure du dos de la langue, juste en avant du V lingual.
Diagnostic différentiel
- Glossite syphilitique
- Candidose érythémateuse
- Langue géographique
- Hémangiome, lymphangiome,…
Examens complémentaires
On procédera parfois à une biopsie, pour écarter la lésion maligne.
Traitement
Aucun traitement n’est généralement requis.
Dans les cas d’infection à Candida on pourra proposer un traitement topique :
- Amphotéricine B (FUNGIZONE®) en bains de bouche 2 à 3 fois par jour pendant 14 jours
- Miconazole (DAKTARIN®) en gel, à appliquer 3 à 4 fois par jour pendant 14 à 21 jours
BIBLIOGRAPHIE
1. Goregen M, Miloglu O, Buyukkurt MC, Caglayan F, Aktas AE. Median Rhomboid Glossitis: A Clinical and Microbiological Study. Eur J Dent. oct 2011;5(4):367 72.
2. Laskaris G. Color Atlas of Oral Diseases: Diagnosis and Treatment. Thieme; 2017. 710 p.
