Allergie à un agent chimique


Définition

Certains matériaux utilisés en dentisterie peuvent entraîner des réactions allergiques.

Au niveau des lèvres : eczéma
Au niveau de la muqueuse buccale : stomatite allergique


Etiologies

Les matériaux les plus fréquemment cités sont : les résines composites et les résines acryliques utilisées en prothèse fixée, l’eugénol, le latex, …


Signes cliniques

  • érythème
  • oedème
  • petites vésicules possibles
  • zones d’érosion couvertes de pseudo-membranes blanchâtres
  • sensation de brûlure intense, prurit
  • les lésions et les douleurs peuvent s’étendre à toute la muqueuse

A noter que la réaction allergique causée par une digue en latex peut aller jusqu’au choc anaphylactique.


Localisation

Souvent allergie de contact, pas de localisations électives.


Examens complémentaires

Bilan allergologique


Traitement

On cherche à identifier la cause.

Si un appareil amovible est en cause, refaire les prothèses avec une résine différente.

Si c’est un composite ou un amalgame, déposer le(s) soin(s) et le(s) refaire en changeant de matériau.

Des anti-histaminiques ou des stéroïdes topiques pourront être prescrits.


BIBLIOGRAPHIE

  1. Laskaris G. Color Atlas of Oral Diseases: Diagnosis and Treatment. Thieme; 2017. 710 p. 
  2. Pollart SM, Warniment C, Mori T. Latex allergy. Am Fam Physician. 15 déc 2009;80(12):1413 8.

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