Virus coxsackie, syndrome Pied-Main-Bouche



Définition

Maladie infectieuse due au virus coxsackie A16. Elle touche surtout les enfants.


Etiologies – Facteurs de risque

  • enfants de 6 mois à 4 ans
  • survenue par petites épidémies
  • virus contagieux
  • contamination par : les sécrétions rhinopharyngées et la salive, contact avec les lésions cutanées d’une personne infectée, mains souillées portées à la bouche, objets contaminés par les selles.

Signes cliniques

  • Macules de 2 à 6mm évoluant en vésicules grisâtres se transformant en érosions/ulcérations douloureuses entourées d’un halo érythémateux.
  • Lésions diffuses mais peu nombreuses (entre 5 et 30)
  • Éruption vésiculeuse cutanée localisée aux extrémités (pied, mains et fesses)
  • Troubles digestifs et contexte grippal possibles pendant la période d’invasion.

Localisation

Langue, plancher de la bouche, intérieur des joues, lèvres, palais.


Diagnostic différentiel

  • Aphtes
  • Herpès
  • Herpangine

Examens complémentaires

Non nécessaires. Le diagnostic est clinique.


Evolution

Guérison spontanée en 5 à 8 jours.


Traitement

Traitement symptomatique : antiseptiques, antalgiques, anesthésiques locaux.


BIBLIOGRAPHIE

  1. Atlas de poche des maladies buccales, Georges Laskaris, Médecine-Sciences, Flammarion, 2006.  
  2. Pathologie de la muqueuse buccale, H. Szpirglas et BS. Lofti, EMC, 1999. 
  3. Reconnaître la maladie pieds-mains-bouche [Internet]. [cité 20 oct 2019]. Disponible sur: https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/syndrome-pieds-mains-bouche/definition-symptomes-evolution


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