Lipome



Définition

Tumeur bénigne fréquente constituée par des lobules de tissu adipeux séparés par des vaisseaux sanguins superficiels.
Touche le plus souvent les patients entre 40 et 60 ans.


Etiologie – Facteurs de risque

Inconnue sauf si patient atteint de lipomatose (maladie héréditaire)

Facteur de risque : consommation d’alcool


Signes cliniques

  • Masse unique ou multiple bien circonscrite
  • Couleur jaunâtre
  • Lipome superficiel : structure molle ou élastique à la palpation, mobile en profondeur.
  • Lipome profond : plus ferme
  • Asymptomatique

Localisation

Joue, lèvres, plancher buccal, bord de la langue.


Diagnostic différentiel

  • Lipomatose faciale infiltrante : maladie rare de l’enfant. Il s’agit d’une masse située sur la joue et/ou le menton, accompagnée d’hypertrophie de l’os mandibulaire, d’éruption précoce des dents temporaires et permanentes, de macrodontie et d’hémimacroglossie homolatérale.
  • Granulome à cellules géantes
  • Neurofibrome
  • Lésion des glandes salivaires

Examens complémentaires

Biopsie


Evolution

Peu de récidive après excision.


Traitement

Excision complète réalisée par un chirurgien maxillo-facial. La masse doit ensuite être envoyée en anatomo-pathologie pour analyse.


BIBLIOGRAPHIE

  1. La Muqueuse Buccale de la clinique au traitement, Roger Kuffer, Tommaso Lombardi, Corinne Husson-Bui, Bruno Courrier, Jacky Samson, édition Med’Com, 2009.
  2. Oral Pathology, Clinical pathologic correlations, Regezi, Sciubba, Jordan, 7e édition, 2017.

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