Lipome
Définition
Tumeur bénigne fréquente constituée par des lobules de tissu adipeux séparés par des vaisseaux sanguins superficiels.
Touche le plus souvent les patients entre 40 et 60 ans.
Etiologie – Facteurs de risque
Inconnue sauf si patient atteint de lipomatose (maladie héréditaire)
Facteur de risque : consommation d’alcool
Signes cliniques
- Masse unique ou multiple bien circonscrite
- Couleur jaunâtre
- Lipome superficiel : structure molle ou élastique à la palpation, mobile en profondeur.
- Lipome profond : plus ferme
- Asymptomatique
Localisation
Joue, lèvres, plancher buccal, bord de la langue.
Diagnostic différentiel
- Lipomatose faciale infiltrante : maladie rare de l’enfant. Il s’agit d’une masse située sur la joue et/ou le menton, accompagnée d’hypertrophie de l’os mandibulaire, d’éruption précoce des dents temporaires et permanentes, de macrodontie et d’hémimacroglossie homolatérale.
- Granulome à cellules géantes
- Neurofibrome
- Lésion des glandes salivaires
Examens complémentaires
Biopsie
Evolution
Peu de récidive après excision.
Traitement
Excision complète réalisée par un chirurgien maxillo-facial. La masse doit ensuite être envoyée en anatomo-pathologie pour analyse.
BIBLIOGRAPHIE
- La Muqueuse Buccale de la clinique au traitement, Roger Kuffer, Tommaso Lombardi, Corinne Husson-Bui, Bruno Courrier, Jacky Samson, édition Med’Com, 2009.
- Oral Pathology, Clinical pathologic correlations, Regezi, Sciubba, Jordan, 7e édition, 2017.