Glossite losangique médiane



Définition

Anomalie de la langue. La partie centrale du dos de la langue est dépourvue de papilles.


Etiologies – Facteurs de risque – Fréquence

  • Congénital
  • Infection chronique à Candida albicans, auquel cas on pourra retrouver des symptômes tels qu’une sensation de brûlure
  • Diabète de type 2

Signes cliniques

  • Plaque rouge bien délimitée
  • Dépapillée
  • Légèrement plus bas que le reste de la surface de la langue
  • Ou plaque multinodulaire légèrement surélevée
  • Ferme à la palpation
  • Généralement asymptomatique

L’association de cette lésion avec une lésion en miroir au palais est considérée comme un marqueur de l’immunodépression. On procède alors à des examens complémentaires et en particulier une sérologie pour le VIH.


Localisation

Sur la ligne médiane antéro-postérieure du dos de la langue, juste en avant du V lingual.


Diagnostic différentiel

  • Glossite syphilitique
  • Candidose érythémateuse
  • Langue géographique
  • Hémangiome, lymphangiome,…

Examens complémentaires

On procédera parfois à une biopsie, pour écarter la lésion maligne.


Traitement

Aucun traitement n’est généralement requis.

Dans les cas d’infection à Candida on pourra proposer un traitement topique :

  • Amphotéricine B (FUNGIZONE®) en bains de bouche 2 à 3 fois par jour pendant 14 jours
  • Miconazole (DAKTARIN®) en gel, à appliquer 3 à 4 fois par jour pendant 14 à 21 jours

BIBLIOGRAPHIE

1. Goregen M, Miloglu O, Buyukkurt MC, Caglayan F, Aktas AE. Median Rhomboid Glossitis: A Clinical and Microbiological Study. Eur J Dent. oct 2011;5(4):367 72.

2. Laskaris G. Color Atlas of Oral Diseases: Diagnosis and Treatment. Thieme; 2017. 710 p.


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