Gingivite, chéilite ou glossite à plasmocytes



Définition

Pathologie rare, caractérisée par un érythème diffus dû à un infiltrat de cellules plasmocytaires.

Etiologie méconnue, supposée allergique.

Mise en évidence dans les années 70, une étude a montré qu’un érythème apparaissait suite à la consommation de chewing-gum par réaction d’hypersensibilité à l’un des composants.


Facteurs de risque

  • Patient allergique
  • Désordres endocriniens
  • Présence de Candida albicans

Signes cliniques

  • Erythème diffus
  • Sensation de brûlure
  • La chéilite est une manifestation plus rare

Au niveau gingival :

  • on peut retrouver un oedème
  • l’érythème est limité par la ligne muco-gingivale

Localisation

Dos de la langue, gencive attachée, lèvres


Diagnostic différentiel

  • Langue géographique
  • Réaction allergique
  • Candidose
  • pathologies hématologiques

Examens complémentaires

Le diagnostic formel ne peut être posé qu’après analyse histo-pathologique.

On procèdera à un examen hématologique pour éliminer la possibilité d’une leucémie ou d’un désordre médullaire.


Traitement

Identification et élimination de facteurs causaux potentiels (par exemple : consommation de chewing-gum, nouveau dentifrice…).

Souvent l’agent causal ne sera pas identifié par les tests allergologiques.

Le traitement est seulement symptomatique. On peut prescrire au patient un traitement anti-histaminique.


BIBLIOGRAPHIE

1. Janam P, Nayar BR, Mohan R, Suchitra A. Plasma cell gingivitis associated with cheilitis: A diagnostic dilemma!. J Indian Soc Periodontol. 2012;16(1):115-9. .

2. Idiopathic gingivostomatitis: Cheilitis, glossitis, gingivitis syndrome; atypical gingivostomatitis, plasma-cell gingivitis, plasmacytosis of gingiva – ScienceDirect [Internet]. [cité 5 janv 2019]. Disponible sur: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/0030422071902015#!.


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